Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://eanjournal.org/article/doi/10.1590/2177-9465-EAN-2022-0334en
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Research

Aspects that weaken access of people with viral hepatitis to healthcare services

Aspectos que debilitan el acceso de la persona com hepatitis virales a la atención em servicios de salud

Aspectos que fragilizam o acesso das pessoas com hepatites virais aos serviços de saúde

Josué Souza Gleriano; Lucieli Dias Pedreschi Chaves

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Abstract

Objective: to analyze the aspects that weaken the access to viral hepatitis care.

Method: evaluative research, developed in the State of Mato Grosso, with managers of the State Health Department and professionals from reference services. For data collection, interviews were conducted. Content analysis was used in a theme-based approach and, for the discussion, the dimensions of the analysis model of universal access to health services.

Results: The political dimension presents little participation of federal and state management in the proposition of guidelines, coordination, and pacts. In the economic-social dimension, the low investment in the public network and the difficulty in hiring specialist professionals were identified. In the organizational dimension, the regulation of access, assistance, and the logistics of treatment suffers from geographic barriers, besides the low use of monitoring and evaluation. In the technical dimension, the little professional training and the absence of a shared network project were noticed. In the symbolic dimension, cultural factors, beliefs, values, and subjectivity interfere with access.

Conclusion and implications for the practice: the results collaborate to direct confrontation actions, aiming to reach the goals agreed upon for the 2030 Agenda. 

Keywords

Comprehensive Health Care; Health Management; Health Services; Human Viral Hepatitis; Unified Health System

Resumen

Objetivo: analizar los aspectos que debilitan el acceso a la atención a las hepatitis virales.

Método: investigación evaluativa, desarrollada en el Estado de Mato Grosso, con los gestores del Departamento de Salud del Estado y los profesionales de los servicios de referencia. Para la recolección de datos fueron realizadas entrevistas, se utilizó el Análisis de Contenido, en el aspecto temático, y para discutir las dimensiones del modelo de análisis de acceso universal a los servicios de salud.

Resultados: la dimensión política presenta poca participación de la administración federal y estatal en la propuesta de lineamientos, coordinación y acuerdo. En la dimensión económico-social la baja inversión en la red pública y dificultad para fijar profesionales especializados. En la dimensión organizacional, la regulación de la logística de acceso, asistencia y tratamiento sufren con las barreras geográficas, además del bajo uso de monitoreo y evaluación. En la dimensión técnica poca formación y ausencia de proyecto compartido en red. En la dimensión simbólica los factores culturales, la creencia, los valores y la subjetividad interfieren en el acceso.

Conclusión e implicaciones para la práctica: los hallazgos colaboran para reflejar las acciones de afrontamiento destinadas a alcanzar los objetivos acordados para la Agenda 2030.

Palabras clave

Atención Integral de la Salud; Gestión de la Salud; Hepatitis Viral Humana; Servicios de Salud; Sistema Único de Salud

Resumo

Objetivo: analisar os aspectos que fragilizam o acesso à atenção às hepatites virais.

Método: pesquisa avaliativa, desenvolvida no Estado de Mato Grosso, com os gestores da Secretaria de Estado de Saúde e os profissionais dos serviços de referência. Para a coleta de dados realizaram-se entrevistas, utilizou-se a Análise de Conteúdo, na vertente temática e, para a discussão as dimensões do modelo de análise de acesso universal aos serviços de saúde.

Resultados: a dimensão política apresenta pouca participação da gestão federal e estadual na proposição de diretrizes, coordenação e pactuação. Na dimensão econômico-social o baixo investimento na rede pública e a dificuldade de fixação de profissionais especialistas. Na dimensão organizacional a regulação do acesso, da assistência e a logística do tratamento sofrem com as barreiras geográficas, além do baixo uso do monitoramento e a avaliação. Na dimensão técnica a pouca formação profissional e a ausência de projeto compartilhado em rede. Na dimensão simbólica os fatores culturais, de crença, valores e subjetividade interferem no acesso.

Conclusão e implicações para a prática: os resultados colaboram para direcionar ações de enfrentamento, almejando alcançar as metas pactuadas para a Agenda 2030.

Palavras-chave

Assistência Integral à Saúde; Gestão em Saúde; Hepatite Viral Humana; Serviços de Saúde; Sistema Único de Saúde

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Submitted date:
05/08/2022

Accepted date:
14/04/2023

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Esc. Anna Nery

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